Chcete-li vyplnit tento formulář, prosím povolte v prohlížeči JavaScript.Jméno a Přijmení dítěte: *Křestní jménoPříjmeníDatum narození: *Zdravotní pojišťovna: *Adresa trvalého bydliště: *Zákonný zástupceJméno a přijmení zákonného zástupce: *Křestní jménoPříjmeníKontaktní telefon, email: *Dítě má tyto zdravotní problémy a omezení:Bere pravidelně tyto léky (jaké a kdy):Další důležité informace o dítěti:Z přímestkého soustředění dítě bude vyzvedávat: *Potvrzuji že: *souhlasím s podmínkami příměstkého soustředěníZaškrtávací políčka *souhlasím se zpracováním osobních údajů (GDPR)Odeslat
